Защита в чрезвычайных ситуациях
Тема 2. Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и ЧС. Основы ухода за больными.
2-й вопрос. Первая помощь при кровотечениях и ранениях. Способы остановки кровотечения, Виды повязок, Правила и приемы наложения повязок на раны.
Кровотечение - это выход крови из кровеносного сосуда наружу, в окружающие ткани и полости организма.
По источнику различают кровотечения: артериальное, венозное, артеровенозное, капиллярное и паренохиматозное.
Капиллярное кровотечение останавливается наложением на рану обычной повязки и поднятием конечности вверх. Это способствует уменьшению притока крови к ране, образованию сгустка и остановки кровотечения является и окончательной.
Венозное кровотечение останавливается наложением давящей повязки. На рану накладывают несколько слоев марли или кусок ваты и туго бинтуют.
Происходит сдавление кровеносных сосудов, образование тромба и прекращение кровотечения.
Артериальное кровотечение может быть остановлено несколькими способами, что зависит от диаметра кровоточащего сосуда.
прижатие артерии к ране; прижатие артерии на протяжении; наложение давящей повязки; наложение жгута; максимальное сгибание конечности.
Прижатие поврежденного сосуда производится 2-3 пальцами к кости в типичных местах.
Кровотечение из артерии должно быть остановлено немедленно. Самым быстрым является прижатие артерии в ране и прижатие артерии на протяжении. Данный метод труден, но он дает возможность приготовить все необходима для остановки кровотечения (жгут, жгут-закрутка, бинт).
Наложение жгута: жгут всегда накладывают выше и ближе к ране; придать поврежденной конечности возвышенное положение; выше раны наложить марлевую повязку (салфетку или кусок ткани), полотенце, можно использовать рукав одежды пострадавшего, на которые и будет наложен жгут; сильно растянутый жгут наложить на конечность выше кровоточащей раны на тканевую прокладку и в таком положении обернуть конечность 1-2 раза затягивая его до прекращения кровотечения, следующие туры – накладывать с меньшей силой, все туры жгута накладывать рядом, не допуская ущемления кожи; на рану наложить повязку; поместить под жгут записку с указанием даты и времени наложения жгута; в зимнее время необходимо конечность обернуть теплой одеждой, пледом или одеялом; проверить правильность наложения жгута: по прекращению кровотечения из раны и пульса на периферической артерии, по цвету кожи (Бледная кожа). В летнее время жгут накладывают на период не более 2 час, зимой-до 1 часа. При применении жгута у детей время сокращается наполовину. Каждый час, а зимой – полчаса, жгут необходимо расслабить на 10-15 мин., а затем снова затягивать, если кровотечение возникает вновь.
Методика наложения жгута-закрутки такая же, как и при наложении жгута.